طراحی کامپیوتری چقدر به واقعیت نزدیک است؟
در سالهای اخیر تولید نرم افزارهای مختلف کامپیوتری زندگی را دچار تحول چشمگیری کرده است . خوشبختانه علم پزشکی نیز در زمینه های مختلف از این پیشرفت بهره فراوانی برده است . طراحی کامپیوتری بینی که قبل از عمل صورت میگیرد نمونه گویایی از این امر است . این طراحی برای بیماران این فرصت را فراهم می کند تا تصویری واقع بینانه از بینی بعد از عمل خود داشته باشند و از طرف دیگر این امکان را در اختیار پزشک قرار می دهد تا به خواسته های بیمار آشناتر شده و در مورد امکان رسیدن ویا نرسیدن به آن خواسته ها با وی گفتگو نماید .
سئوالی که برای بسیاری مطرح است اینکه این طراحی کامپیوتری چقدر به واقعیت نزدیک است به عبارت ساده تر اینکه نتیجه عمل آیا مشابه طراحی خواهد بود ؟ برای پاسخ به این سئوال چند فاکتور را باید مد نظر قرار داد :
اول) قبل از طراحی باید بینی شما ( بویژه داخل بینی ) توسط پزشک معاینه شود .
دوم ) اگر طراحی توسط پزشک انجام شود شباهت طراحی با نتیجه بعد از عمل بیشتر خواهد بود چرا که پزشک فقط بعنوان یک گرافیست که قرار است از عکسی که به او ارائه شده است با کمک نرم افزار تصویر بهتری بسازد نیست بلکه وی در حین طراحی محدودیت های حین عمل را نیز لحاظ خواهد کرد .
سوم) هر چه نرم افزار مورد استفاده قابلیت بیشتری داشته باشد امکان طراحی واقع بینانه تر افزایش پیدا می کند . امیدواریم روزی نرم افزاری تولید شود که قادر باشد تصویری سه بعدی از بینی و صورت ارائه نماید ولی نرم افزارهای مورد استفاده کنونی بر روی عکس که تصویری دو بعدی است قابلیت اجرا دارند . لذا در صورتیکه بیمار مایل باشد قبل از عمل طراحی بینی خودش را ببیند ، به هنگام مشاوره اولیه با دوربین دیجیتال از نیم رخ وی عکس گرفته میشود و عیوب آن عکس با کامپیوتر اصلاح می شود .
چهارم) نکته آخر اینکه حتی با وجود فراهم بودن شرایط فوق باز هم نمی توان گفت که بینی بعد از عمل عینا مشابه طراحی خواهد بود ولی با اطمینان می توان گفت که شباهت آنها بسیار زیاد خواهد بود.
دکتر احمد رضائیان

جراحی ، دندانپزشکی و بارداری بعد از عمل
• توصیه می شود جراحی های غیر اورژانس که در محدوده بینی نباشند حداقل یک ماه با عمل رینوپلاستی فاصله داشته باشند.
• بهتر است اقدامات دندانپزشکی و ارتودنسی حداقل با فاصله 6 ماه ( و در موارد ضروری 3 ماه ) از زمان عمل جراحی بینی انجام شوند.
• عمل لیزیک چشم با فاصله یک ماه از عمل بینی بلامانع است.
• خانمهایی که قصد بارداری بعد از عمل دارند ، بهتر است حداقل با فاصله شش ماه از زمان عمل بینی باردار شوند.
مواردی که جای نگرانی ندارد
• بلافاصله بعد از عمل و تا زمان خارج کردن تامپون ، بینی شما بسته است و بناچار باید از راه دهان تنفس کنید. این امر ممکن است باعث خشکی دهان گردد که جای نگرانی ندارد.
• پس از خارج شدن تامپون ( فتیله ) ، تنفس از راه بینی بطور موقت بهبود می یابد ، ولی مجددا به علت تورم ممکن است تا 3-2 هفته تنفس از راه بینی کمی دشوار و با احساس گرفتگی همراه باشد که بعدا بهبود خواهد یافت.
• تورم و کبودی بعد از عمل ادامه می یابد و تا 72-48 ساعت پس از عمل به حداکثر می رسد.کبود شدن پلکها و خونریزی های کوچک در سفیدی چشم ها غیر معمول نیست و جای نگرانی ندارد.
• خروج ترشحات مختصر خونی ( حداکثر چند قطره ) از بینی یا وجود ترشحات خونی در حلق و گلو ، برای 4-3 روز بعد از عمل طبیعی است. ممکن است لازم شود ، پانسمان کوچک جلوی بینی را چندین بار تعویض نمائید. با قطع ترشحات می توانید این پانسمان کوچک را بردارید.
• احساس گرفتگی مختصر بینی و دشوار شدن نسبی تنفس از راه بینی بعد از عمل طبیعی است و به مرور زمان بهبود می یابد. نیازی به مصرف دارو یا قطره یا اسپری نیست. در صورتی که گرفتگی بینی به حدی شدید است که تنفس از راه بینی غیرممکن است ، به پزشک خود اطلاع دهید.
• سوراخهای بینی در سه ماه اول بعد عمل ممکن است قرینگی قبل از عمل را نداشته باشند که جای نگرانی ندارد.
• به علت کوچک شدن ابعاد بینی و فعالیت غدد چربی پوست ، معمولا پوست بینی بعد از عمل چرب تر از قبل خواهد بود که به مرور زمان اصلاح خواهد شد. این افزایش چربی بهمراه تورم بعد از عمل باعث می شود که بینی « براق تر » از معمول به نظر برسد که نباید باعث نگرانی شما گردد.
• پوست بینی ، نوک بینی، لب بالا و ندرتا دندانهای پیشین فک فوقانی ممکن است بعد از عمل کرخت و کم حس احساس شوند. این مساله جای نگرانی ندارد و به مرور زمان ( معمولا ظرف چند ماه ) برطرف خواهد شد.
• بعد از عمل هنگام خندیدن یا صحبت کردن ممکن است احساس کنید که بینی شما « سفت » و « خشک » است و حالت ارتجاعی قبل از عمل را ندارد. این موضوع برای کسی جلب توجه نمی کند و با گذشت زمان بهبود خواهد یافت.
• بعد از برداشتن قالب ( اسپلینت ) بینی ، ممکن است بینی قدری ورم کند و شکل آن نسبت به قبل متفاوت به نظر برسد . این موضوع جای نگرانی ندارد و به مرور زمان به حالت طبیعی بر خواهد گشت.
• جوش زدن پوست بینی بعد از عمل ، اغلب ناشی از حساسیت به آنتی بیوتیک ، حساسیت به چسب ، عدم مراقبت پوست در زمان وجود قالب بینی و استرس بیمار است. در صورتی که خفیف باشد خوبخود بهبود می یابد. در موارد شدید باید با متخصص پوست مشاوره نمائید.
دکتر عبدالجلیل کلانتر هرمزی

تاریخچه عمل جراحی بینی به قبل از میلاد مسیح می‌رسد. در هند باستان مدارکی از بازسازی بینی بوسیله پوست پیشانی بدست آمده زیرا در آن زمان یکی از مجازاتها بریدن بینی افراد خاطی بوده است.
پزشکان آن موقع برای جبران این نقص عمل جراحی برای ترمیم بینی انجام می‌دادند. به تدریج از اوایل قرن بیستم با پیشرفت علم پزشکی همزمان با سایر جراحی های پلاستیک و زیبایی عمل جراحی رینوپلاستی نیز پیشرفت نمود.
بطوریکه امروزه یکی از اعمال جراحی شایع می‌باشد و شاید بتوان گفت در بین اعمال جراحی پلاستیک عمل جراحی بینی از شایعترین آنها می‌باشد.
مسئله مهم در زیبایی صورت هماهنگی و هارمونی بین اجزای مختلف صورت است و به ؟ وصل قبل از اقدام به عمل جراحی فوتوکراپی صورت و بینی صورت می‌گیرد و با توجه به وضعیت سایر اجزای صورت طراحی عمل جراحی بینی صورت می‌گیرد.
بینی از نظر ساختمانی شامل استخوان ـ غضروف پوست و مخاط می‌باشد و در حین طراحی و عمل جراحی باید به تمام عناصر فوق دقت شود ولی از قبل عمل جراحی بیشترین دستکاری بر روی استخوان و غضروف صورت می‌گیرد و اگر اسکلت استخوان و غضروفی بینی به خوبی عمل و طراحی شود پوست و مخاط نیز همان فرم را پیدا می‌کند.
دکتر حسین ابدالی