روانپزشکان بر این باور هستند که افسردگی پس از سقط جنین می‌تواند حتی پس از زایمان‌های موفق در بارداری‌های بعدی ادامه پیدا کند و به همین خاطر باید درمان آن را تا پیش از بارداری مجدد جدی گرفت.

به گزارش  ایسنا، این متخصصان در مطالعات خود روی زنانی که پس از سقط جنین دچار افسردگی و اضطراب شده بودند متوجه شدند که علائم این اختلالات روانی و خلقی ممکن است حتی در بارداری‌های موفق بعدی و به دنیا آمدن نوزاد سالم ادامه پیدا کند.

این ارزیابی براساس یک مطالعه طولانی مدت روی والدین و فرزندان تحت عنوان تحقیق Avon Longitudinal در دانشگاه بریستول صورت گرفته است.

به گزارش روزنامه دیلی میل، روانپزشکان در این بررسی‌ها به هیچ مدرک علمی و مستدل دست پیدا نکردند که ثابت کند علائم این اختلالات خلقی ناشی از سقط جنین، پس از تولد نوزاد سالم در بارداری بعدی کاهش پیدا می‌کند و یا برطرف می‌شود.

براساس این گزارش، معمولا همه تصور می‌کنند با تولد نوزاد تازه به دنیا آمده، خاطره سقط جنین قبلی به فراموشی سپرده می‌شود و زندگی رنگ و بوی تازه‌ای می‌گیرد ولی محققان مرکز پزشکی روچستر در بررسی های خود دریافتند که افسردگی پس از سقط جنین می‌تواند حتی تا سه سال پس از تولد نوزاد سالم و جدید هم ادامه داشته باشد.

این متخصصان حدود 13 هزار و 133 زن را مورد بررسی قرار دادند که 21 درصد از آنان یک یا دو بار سقط جنین را تجربه کرده بودند و 108 نفر از آنها جنین مرده بدنیا آورده بودند. محققان اضطراب و افسردگی را در تمام این زنان مورد مطالعه قرار دادند.

آنها دریافتند زنانی که یک بار تجربه سقط جنین یا تولد نوزاد مرده را داشتند، پس از سه سال تقریبا 13 درصد دچار علائم افسردگی شده بودند و 19 درصد دیگر از این زنان که دو بار تجربه سقط جنین داشتند تا 33 ماه بعد گرفتار افسردگی بودند. در این شرایط که مادر در شرایط روحی بدی قرار دارد فاکتور مهمی که می‌تواند او را به حالت طبیعی و وضعیت سلامت روانی بازگرداند، حمایت اطرافیان و بویژه همسر وی است که با احساس امیدواری در مادر می‌تواند حتی او را برای دوباره صاحب فرزند شدن آماده سازد و احتمال افسردگی‌های بعدی را نیز به میزان قابل توجهی کاهش دهد.

شرح این بررسی‌ها در مجله انگلیسی روانپزشکی به چاپ رسیده است.

رئیس بیمارستان آرش گفت: 12تا 15 درصد حاملگی ها در سه ماهه اول بارداری در ایران دچار سقط جنین می شوند.

دکتر اشرف معینی در گفت‌وگو با  ایسنا ، اظهار داشت: دو یا سه سقط متوالی که قبل از هفته بیستم حاملگی خود به خودی اتفاق می افتد سقط مکرر گفته می شود و باید در سه مرحله از نظر کروموزومی، سالم بودن حفره رحم و اختلالات انعقادی خون مورد بررسی قرار بگیرد.

وی ادامه داد: سالم بودن کروموزوم های زن و شوهر دلیل بر سالم بودن کروموزوم جنین نیست و برای بررسی موارد سقط مکرر در صورتی که برای مراکز مورد مراجعه مقدور باشد باید علاوه بر بررسی ژنتیک زن و شوهر جنین سقط شده نیز از لحاظ کروموزومی مورد بررسی قرار گیرد.

رییس بیمارستان آرش با بیان اینکه بررسی حفره رحم به دو صورت رادیوگرافی رنگی و هیستروسکپی انجام می شود، گفت: هیستروسکپی وسیله ایست که با وارد کردن آن در رحم می توان حفره رحم را مشاهده کرد و اشکالات آناتومیک در رحم را تشخیص داد.

دکتر معینی افزود: وجود اشکالات آناتومیک، چسبندگی و برخی توده های خوش خیم در رحم می توانند از عوامل سقط های مکرر باشند بنابراین با یک رادیوگرافی ساده یا هیستروسکپی ضایعات تشخیص داده و درمان می شوند.

وی با اشاره به اختلالات انعقادی خون به عنوان یکی از دلایل سقط های مکرر گفت: این اختلالات می توانند موجب لخته شدن خون در عروق جفت و عدم خون رسانی کافی به جنین و در نهایت مرگ و سقط جنین شود.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیان کرد: خوشبختانه اختلالات انعقادی با بررسی و آزمایش‌های خون در بیماران قابل تشخیص است و در صورت وجود این اختلالات با روش های ساده ای مانند استفاده از آسپرین قابل درمان است.

رئیس بیمارستان آرش تصریح کرد: تحقیقات در تمام مراکز معتبر دنیا نشان داده است که به وجود تکنیک های پیشرفته در درمان سقط مکرر 50 درصد علل این سقط ها در دنیا ناشناخته مانده است.

دکتر معینی گفت: بررسی های نشان داده که مشکلات عفونی تنها منجر به یک سقط می شود و سقط های مکرر را به وجود نمی آورد و این در مورد بیماری های زمینه ای مانند دیابت یا فشار خون نیز صدق می کند به دلیل اینکه در بارداری های بعدی با کنترل قند یا فشار خون از سقط جنین جلوگیری می شود.

رئیس بیمارستان آرش اظهار داشت: در هر فردی که سابقه سقط قبلی را داشته باشد در میان حاملگی بعدی پرخطر است و احتمال زایمان زودرس نیز در در اینگونه حاملگی ها زیاد است بنابراین این افراد باید مکررا توسط پزشک مورد معاینه باشند.

وی با توضیح این مطلب که زمان مناسب برای بارداری بعد از سقط بسته به شرایط، تعداد و علت سقط های قبلی متفاوت است، گفت: در صورتی که سقط از نوع اولیه باشد یعنی قبل از هفته هشتم اتفاق بیافتد باردار شدن پس از 3ماه با برگشت آناتومی و فیزیولوژی بدن به حالت اولیه مشکلی ایجاد نمی کند، ولی در صورتی که سقط در هفته بیستم و مشکل در رحم باشد باید حداقل شش ماه تا زمان حاملگی بعدی فاصله ایجاد کرد.

این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه سقط های مکرر عوارض زیادی را برای مادران در پی دارد، گفت: خونریزی در زمان سقط جنین و کورتاژ به منظور خارج کردن جنین از دست رفته در شکم مادر علاوه بر اینکه صدمه به رحم مادر می زند، احتمال ایجاد حادثه برای جفت در حاملگی های بعدی را افزایش می دهد.

دکتر معینی در پایان اظهار داشت: از نظر علمی تصور ضعیف شدن یا بروز بیماری در فرزند متولد شده پس از چندین سقط غلط است مگر اینکه مادر به بیماری زمینه ای مانند لوپوس یا رماتیسم مبتلا باشد و این بیماری در مادر رشد جنین را به تاخیر انداخته و نوزاد کوچکتر از حد طبیعی به دنیا بیاید.

بعد از گذشت 30 سال از آغاز شیوع بیماری ایدز، سازمان ملل خبر از اتخاد تصمیم‌ها و به کار گیری استراتژی‌های جدید برای موفقیت بیش‌تر در مبارزه با این بیماری و کاهش هزینه‌های مرتبط با آن داده است.
بعد از گذشت 30 سال از آغاز شیوع بیماری ایدز، سازمان ملل خبر از اتخاد تصمیم‌ها و به کار گیری استراتژی‌های جدید برای موفقیت بیش‌تر در مبارزه با این بیماری و کاهش هزینه‌های مرتبط با آن داده است.

بانکی‌مون مدیر کل سازمان ملل در این باره گفت: در حال حاضر ما برای پیشرفت بیش‌تر در مبارزه با این بیماری به یک موقعیت منحصر به فرد رسیده‌ایم.

اولین بار در سال 1981 متخصصان آمریکایی خبر از ابتلای تعدادی از افراد به یک بیماری شدید با علائمی مشابه با ذات‌الریه در میان مردان هم‌جنس‌باز دادند. در سال 1983، دانشمندان ویروس HIV که باعث بروز نقص در سیستم ایمنی بدن می‌شود را عامل اصلی ابتلای انسان‌ها به این بیماری اعلام کردند.

تا کنون بیماری ایدز بیش از 25 میلیون نفر را در سراسر جهان به کام مرگ کشانده و تقریبا 60 میلیون به آن مبتلا شده‌اند.
هر روز بیش از 7 هزار نفر به ایدز دچار می‌شوند که نزدیک به هزار مورد آن در بین کودکان است. جالب این جاست که هیچ کشوری تا کنون از این بیماری همه‌گیر در امان نمانده است و در همه کشورهای جهان ابتلا به ایدز گزارش شده است.

بان کی مون در این باره گفت: در طول 30 سال گذشته تلاش‌های زیادی برای مبارزه با این بیماری صورت گرفته است. برای مثال می‌توان به توزیع داروی ایدز بین 6 میلیون نفر در کشورهای فقیر جهان اشاره کرد.

از مشکلاتی که اکنون به شدت توجه مسوولان را به خود مشغول کرده است افزایش مداوم هزینه‌ها و کاهش منابع در دسترس است. از اواخر سال 2007 هزینه‌های مرتبط با ایدز بالغ بر 16 میلیارد دلار تخمین زده شده است.

هر روز تعداد بیش‌تری از مردم جهان به ایدز دچار می‌شوند. این بدان معناست که در آینده تعداد بیش‌تری از بیماران به داروهای ایدز نیاز خواهند داشت و تا آخر عمر خود تحت درمان‌های مرتبط خواهند بود.

در اول سپتامبر سال گذشته هدف جدیدی در روز جهانی ایدز تعیین شد که بر اساس آن تا سال 2015 تعداد عفونت‌های جدید، تبعیض‌ها در بین بیماران برای دریافت درمان‌های مرتبط و تعداد مرگ و میر بر اثر ابتلا به ایدز به پائین‌ترین حد ممکن برسد. اما بررسی‌ها نشان می‌دهد برای مبارزه با ایدز ما هنوز هم راه طولانی در پیش است.

برای آن‌که این تلاش‌ها به نتیجه برسد، باید انقلابی در زمینه‌ روش‌های پیش‌گیری از ابتلا به این بیماری صورت بگیرد و در همین راستا، مسوولان امیدوارند تعداد افرادی که از راه تماس جنسی به ایدز دچار می‌شوند را تا سال 2015 نزدیک به 50 درصد کاهش دهند.

در این بین توجه به راه حل‌هایی که از نظر علمی نیز تائید شده‌اند، مانند ختنه مردان که می‌تواند نرخ انتقال این ویروس از زنان به مردان را نزدیک به 60 درصد کاهش دهد نیز مورد توجه است.
تحقیقات روی ژل‌های ضد میکروبی برای پیش‌گیری از ابتلا به ایدز در بین زنان و استفاده از داروها با هدف پیش‌گیری به جای درمان نیز هم‌چنان ادامه دارد.

مسوولان هم‌چنین در حال تلاش هستند تا این اطمینان حاصل شود که تا سال 2015 همه 13 میلیون نفری که به داروها نیاز دارند، حتما تا آن زمان به این داروها دسترسی داشته باشند.

در این بین بیش‌ترین تلاش‌ها باید متوجه روش‌های هوشمندانه‌تر برای کاهش هزینه‌های جاری باشد. هم‌چنین دانشمندان به دنبال کاهش 50 درصدی در تعداد مرگ و میر بر اثر بیماری سل هستند که مهم‌ترین عامل کشنده در بین مبتلایان به ایدز محسوب می‌شود. پیشگیری از انتقال بیماری ایدز از مادر به فرزند نیز در دستور کار دانشمندان قرار دارد.

هر سال 370 هزار نوزاد در کشورهای کم‌درآمد یا درآمد متوسط به ایدز دچار می‌شوند، این در حالی است که این میزان در کشورهای ثروتمند تقریبا به صفر رسیده است.
منبع : خبرآنلاین