محسن نراقی متخصص گوش و حلق بینی و رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی ایران و مدرس آکادمی جراحان پلاستیک صورت و دبیر علمی دوره فوق تخصصی جراحی زیبایی بینی در حاشیه برگزاری این دوره در گفتگو با باشگاه خبرنگاران افزود: بهره گیری از شیوه های نوین جراحی زیبایی به علت حفظ عملکرد و خارج نکردن قسمت های زیادی از بافت بینی برای ایجاد تعادل در آن، بروز عوارض بعد از جراحی را مانع می شود و مشکلات تنفسی ایجاد نخواهد کرد.

وی با اشاره به اینکه در گذشته جراحی های بینی، معمولاً مبتنی بر برداشت بخش عظیمی از بافت و کوچک کردن بینی بوده، افزود: در این شیوه بر اثر ضعیف شدن بافت و اعمال تنفس از راه دهان، در اغلب موارد و پس از جراحی، دچار تنگی نفس و آب ریزش می شود که از شایع ترین عوارض بعد از عمل به شمار می رود.

این مدرس آکادمی جراحان پلاستیک و صورت تأکید کرد: جراحی زیبایی بینی فقط به معنای کوچک کردن آن نیست و افرادیکه قصد انجام جراحی زیبایی روی بینی خود دارند، بهتر است بیشتر در خصوص نوع جراحی، میزان استفاده از روش های نوین و اطمینان از سلامت بینی پس از عمل رینوپلاستیک توسط جراحان تحقیق کنند.

وی گفت: در شیوه های نوین جراحی زیبایی بینی که ایران نیز به عنوان یکی از قطب های این نوع جراحی در جهان شناخته شده است، برخلاف روش های گذشته هم اکنون هدفش تقویت و جابه جایی بافت های بینی و انتقال آن به قسمت هایی که بافت کمتری دارند، است.

رئیس انجمن تحقیقات راینولوژی ایران خاطرنشان کرد: هدف از جراحی زیبایی بینی ایجاد تناسب در چهره به همراه حفظ سلامت آن و تنفس راحت از راه بینی و جلوگیری از بروز اختلال در عملکرد سیستم است، زیرا بینی به عنوان مرکز زیبایی محسوب شده و اولین مجرای تنفسی عبور هوا در هر فرد را شکل می دهد.

وی، به دیگر عوارض جراحی زیبایی بینی طبق استفاده از اصول گذشته به مشکلات سینوسی، بروز برونشیت های مکرر، کاهش ورود اکسیژن مورد نیاز به بدن، عصبی شدن و خواب آلودگی ناشی از آن اشاره کرد.

دبیر علمی دوره فوق تخصصی جراحی زیبایی بینی تأکید کرد: روش های تجربی جراحی های زیبایی بینی باید همگام با دانش های نوین این عرصه پیش برود استفاده از شیوه های نوین جراحی زیبایی بینی، نمونه بارز این امر است.

خال ها براثر افزایش بی ازحد سلولهای پوستی دارای رنگ دانه که به آنها اصطلاحاً ملانوسیت گفته می شود ایجاد می گردد. سلولهای خال با ملانوسیتها متفاوت بوده وبه آنها سلول خال یا نووس سل می گویند.
خالها چندین نوع بوده و می توانند درهرجایی ازپوست بدن تشکیل شوند. خالها ممکن است بعد از تولد درنوزاد ایجاد شوند ویا اینکه دردوران کودکی یا اوایل نوجوانی بوجود آیند که درمورد اول آنها را مادرزادی می گوییم ودرمورد دوم آنها را اکتسابی می نامیم .
تقریباً هرفرد بزرگسالی تا سن 30سالگی حدود 20تا 30 خال خواهد داشت. اکثرخالها غیرسرطانی هستند اما درموارد نادری ممکن است یک خال دچار تغییراتی شود که آن را سرطانی می کند. تغییراتی که درشکل ، رنگ ، واندازه خالها ایجاد می شوند همیشه علامت سرطان نمی باشد ومی تواند این تغییرات درهنگام بلوغ یا دردوران حاملگی بطورطبیعی ایجاد شود.
اما با اینحال این تغییرات باید همیشه توسط یک پزشک متخصص پوست بررسی وارزیابی گردد. معمولاً خالها صاف یا برجسته هستند ورنگ آنها ازقهوه ای روشن تا قهوه ای تیره وسیاه متفاوت می باشد. اندازه آنها نیزکمترازیک سانتیمتر است.
خالها ممکن است صاف یا زبر، موداریا بدون مو باشند. خالهای دوران نوجوانی معمولاً ازنوع جانکشنال هستند که این نوع خالها با زنگ قهوه ای روشن وبه تعداد زیاد واندازه کوچک دردست وصورت ایجاد می شوند. خالهای کامپاند معمولاً بزرگتروتیره تروگاهی مودارهستند.
خالهای اینترادرمال نیزبزرگ وبارنگدانه کم می باشند ودرسنین بالاتروجود دارند. خالهای مادرزادی به دونوع تقسیم می شوند خالهای با قطر کمتراز3 سانتیمتروخالهای بزرگتر ازآن. که درمورد خالهای کوچک می توان پس ازبلوغ به برداشتن آنها اقدام نمود اما درموارد بزرگترتوصیه می شود دردوران کودکی اقدام به برداشتن آنها نمود.
یک نوع خال بنام خال دیس پلاستیک وجود دارد که اینها بزرگتر ازمعمول بوده ورنگ آنها نیزغیریکنواخت است. این نوع خال ممکن است دردوران کودکی ویا بزرگسالی ظاهرشود وممکن است ازیک خال کوچکترایجاد شود. این خالها گاهی اوقات دربرخی خانواده ها بصورت ارثی ایجاد می شود.
هرنوع خالی ممکن است سرطانی شود اما این نوع خال بیشتر ازبقیه خالها احتمال سرطانی شدن دارد. خطرسرطانی شدن این خالها درافرادی که دارای سابقه فامیلی ملانوم بدخیم هستند ویا به میزان زیادی درمعرض نورخورشید هستند؛ بیشتراست.
یک نوع خال هم بنام خال آبی وجوددارد که می تواند ازعمق زیادی برخورداربوده ودرصورت نیازبه درمان باید بطورکامل وعمقی برداشته شود. درصورتی که خال بیش ازحدمعمول بزرگ باشد ویا رشد سریع داشته باشد ویا رنگ آن تغییرکرده باشد ویا خارش والتهاب درآن ایجادشده باشدویا دچارخونریزی شود باید توسط متخصص پوست بررسی گردد ودرصورت نیازاقدام به جراحی وبررسی آسیب شناسی نمونه کرد.
خال غیرمشکوک به سرطان را نیز می توان به دلیل زیبایی برداشت اما همیشه احتمال عود خال وبرجای گذاشتن اسکار را باید درنظرداشت ودرصورتی که پزشک صلاح دانست می توان به برداشتن خال با روش جراحی اقدام نمود و یا از روشهای لیزر درمانی خال استفاده کرد.

عمل بلفاروپلاستی چگونه انجام می شود؟
برشها در پلک بالا، در شیار بالای هر چشم داده می شوند. عضله، چربی و پوست اضافه برداشته می شود و با بخیه های ظریف، برشها بسته می شوند. اثر به جا مانده از برش، معمولا به صورت یک خط نازک، در شیار پلک محو می شود. به منظور خارج کردن بافت چربی اضافه موجود در زیر چشمها، برشها را می توان در داخل قسمت صورتی رنگ پلک پایین که وقتی پلک را به سمت پایین می کشیم، مشخص می شود، قرار داد. برشها را می توان یا با بخیه های نازک قابل جذب دوخت و یا اصلا بخیه نزد. اگر لازم باشد که پوست یا عضله اضافه برداشته شود، برش در شیار خنده طبیعی، در زیر خط مژه داده می شود.
ممکن است بعد از عمل، تورم یا کبودی مختصر در پلکها به وجود آید که معمولا به سرعت فروکش می کند . جراح استفاده از کمپرس سرد و بالا نگه داشتن سر را هنگام دراز کشیدن به شما توصیه می کند که به کاهش تورم و تسریع بهبودی کمک می کنند.
پلکها بسیار سریع بهبود می یابند و جای برشها معمولا محو می گردد. زنان می توانند هرگونه اثر باقیمانده از برشها را با آرایش چشم محو کنند. در اغلب مردان، اثر برشها در خطوط خنده طبیعی محو می شود. اغلب مردم در طی یک هفته بعد از جراحی به زندگی معمول طبیعی خود بر می گردند.
اقدامات لازم پس از عمل جراحی پلک:
- هیچ پانسمانی روی چشم ها قرار نمی گیرد، فقط ممکن است قطعه ای چسب، روی پلک یا گوشه چشمها قرار داده شده باشد که نباید به آن دست بزنید.
- پلکها و نواحی اطراف آنها متورم و کبود هستند. تورم غیر قرینه بین دو طرف، غیر طبیعی نیست.
- ممکن است در 48 ساعت اول بعد از جراحی تورم افزایش یابد ولی کم کم از بین خواهد رفت. ممکن است در هنگام صبح، تورم پلکها بیشتر باشد که این نکته هم ایرادی ندارد.
- سر خود را تا جای ممکن بالا نگهدارید.
- با استفاده از کیسه های یخ در طی بعد از ظهر و عصر بعد از جراحی، چشم ها را خنک کنید تا تورم آن کاهش یابد.
- استفاده از عینک نیز در چند روز اول بعد از عمل هم به منظور پوشاندن تورم وهم به منظور یاد آوری به شما برای دست نزدن به پلکها، کمک کننده است.
- بخیه ها معمولا بین 2 تا 5 روز بعد از جراحی برداشته می شوند. بعد از برداشتن بخیه ها، تورم و تغییر رنگ اطراف چشم ها کم کم فروکش می کند.
- بعد از یک هفته می توانید چشم های خود را بطور طبیعی بشویید و آرایش نمایید.
- اگر از لنزهای تماس استفاده می کنید، بمدت 2 تا 3 هفته بعد از عمل از آنها استفاده ننمائید.
دکتر احمد رضائیان