روانپزشکان هشدار دادند: افسردگی پس از سقط جنین را جدی بگیرید
روانپزشکان بر این باور هستند که افسردگی پس از سقط جنین میتواند حتی پس از زایمانهای موفق در بارداریهای بعدی ادامه پیدا کند و به همین خاطر باید درمان آن را تا پیش از بارداری مجدد جدی گرفت.
به گزارش ایسنا، این متخصصان در مطالعات خود روی زنانی که پس از سقط جنین دچار افسردگی و اضطراب شده بودند متوجه شدند که علائم این اختلالات روانی و خلقی ممکن است حتی در بارداریهای موفق بعدی و به دنیا آمدن نوزاد سالم ادامه پیدا کند.
این ارزیابی براساس یک مطالعه طولانی مدت روی والدین و فرزندان تحت عنوان تحقیق Avon Longitudinal در دانشگاه بریستول صورت گرفته است.
به گزارش روزنامه دیلی میل، روانپزشکان در این بررسیها به هیچ مدرک علمی و مستدل دست پیدا نکردند که ثابت کند علائم این اختلالات خلقی ناشی از سقط جنین، پس از تولد نوزاد سالم در بارداری بعدی کاهش پیدا میکند و یا برطرف میشود.
براساس این گزارش، معمولا همه تصور میکنند با تولد نوزاد تازه به دنیا آمده، خاطره سقط جنین قبلی به فراموشی سپرده میشود و زندگی رنگ و بوی تازهای میگیرد ولی محققان مرکز پزشکی روچستر در بررسی های خود دریافتند که افسردگی پس از سقط جنین میتواند حتی تا سه سال پس از تولد نوزاد سالم و جدید هم ادامه داشته باشد.
این متخصصان حدود 13 هزار و 133 زن را مورد بررسی قرار دادند که 21 درصد از آنان یک یا دو بار سقط جنین را تجربه کرده بودند و 108 نفر از آنها جنین مرده بدنیا آورده بودند. محققان اضطراب و افسردگی را در تمام این زنان مورد مطالعه قرار دادند.
آنها دریافتند زنانی که یک بار تجربه سقط جنین یا تولد نوزاد مرده را داشتند، پس از سه سال تقریبا 13 درصد دچار علائم افسردگی شده بودند و 19 درصد دیگر از این زنان که دو بار تجربه سقط جنین داشتند تا 33 ماه بعد گرفتار افسردگی بودند. در این شرایط که مادر در شرایط روحی بدی قرار دارد فاکتور مهمی که میتواند او را به حالت طبیعی و وضعیت سلامت روانی بازگرداند، حمایت اطرافیان و بویژه همسر وی است که با احساس امیدواری در مادر میتواند حتی او را برای دوباره صاحب فرزند شدن آماده سازد و احتمال افسردگیهای بعدی را نیز به میزان قابل توجهی کاهش دهد.
شرح این بررسیها در مجله انگلیسی روانپزشکی به چاپ رسیده است.
نیمی از علل سقط مکرر جنین در دنیا ناشناخته است
رئیس بیمارستان آرش گفت: 12تا 15 درصد حاملگی ها در سه ماهه اول بارداری در ایران دچار سقط جنین می شوند.
دکتر اشرف معینی در گفتوگو با ایسنا ، اظهار داشت: دو یا سه سقط متوالی که قبل از هفته بیستم حاملگی خود به خودی اتفاق می افتد سقط مکرر گفته می شود و باید در سه مرحله از نظر کروموزومی، سالم بودن حفره رحم و اختلالات انعقادی خون مورد بررسی قرار بگیرد.
وی ادامه داد: سالم بودن کروموزوم های زن و شوهر دلیل بر سالم بودن کروموزوم جنین نیست و برای بررسی موارد سقط مکرر در صورتی که برای مراکز مورد مراجعه مقدور باشد باید علاوه بر بررسی ژنتیک زن و شوهر جنین سقط شده نیز از لحاظ کروموزومی مورد بررسی قرار گیرد.
رییس بیمارستان آرش با بیان اینکه بررسی حفره رحم به دو صورت رادیوگرافی رنگی و هیستروسکپی انجام می شود، گفت: هیستروسکپی وسیله ایست که با وارد کردن آن در رحم می توان حفره رحم را مشاهده کرد و اشکالات آناتومیک در رحم را تشخیص داد.
دکتر معینی افزود: وجود اشکالات آناتومیک، چسبندگی و برخی توده های خوش خیم در رحم می توانند از عوامل سقط های مکرر باشند بنابراین با یک رادیوگرافی ساده یا هیستروسکپی ضایعات تشخیص داده و درمان می شوند.
وی با اشاره به اختلالات انعقادی خون به عنوان یکی از دلایل سقط های مکرر گفت: این اختلالات می توانند موجب لخته شدن خون در عروق جفت و عدم خون رسانی کافی به جنین و در نهایت مرگ و سقط جنین شود.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران بیان کرد: خوشبختانه اختلالات انعقادی با بررسی و آزمایشهای خون در بیماران قابل تشخیص است و در صورت وجود این اختلالات با روش های ساده ای مانند استفاده از آسپرین قابل درمان است.
رئیس بیمارستان آرش تصریح کرد: تحقیقات در تمام مراکز معتبر دنیا نشان داده است که به وجود تکنیک های پیشرفته در درمان سقط مکرر 50 درصد علل این سقط ها در دنیا ناشناخته مانده است.
دکتر معینی گفت: بررسی های نشان داده که مشکلات عفونی تنها منجر به یک سقط می شود و سقط های مکرر را به وجود نمی آورد و این در مورد بیماری های زمینه ای مانند دیابت یا فشار خون نیز صدق می کند به دلیل اینکه در بارداری های بعدی با کنترل قند یا فشار خون از سقط جنین جلوگیری می شود.
رئیس بیمارستان آرش اظهار داشت: در هر فردی که سابقه سقط قبلی را داشته باشد در میان حاملگی بعدی پرخطر است و احتمال زایمان زودرس نیز در در اینگونه حاملگی ها زیاد است بنابراین این افراد باید مکررا توسط پزشک مورد معاینه باشند.
وی با توضیح این مطلب که زمان مناسب برای بارداری بعد از سقط بسته به شرایط، تعداد و علت سقط های قبلی متفاوت است، گفت: در صورتی که سقط از نوع اولیه باشد یعنی قبل از هفته هشتم اتفاق بیافتد باردار شدن پس از 3ماه با برگشت آناتومی و فیزیولوژی بدن به حالت اولیه مشکلی ایجاد نمی کند، ولی در صورتی که سقط در هفته بیستم و مشکل در رحم باشد باید حداقل شش ماه تا زمان حاملگی بعدی فاصله ایجاد کرد.
این عضو هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران با بیان اینکه سقط های مکرر عوارض زیادی را برای مادران در پی دارد، گفت: خونریزی در زمان سقط جنین و کورتاژ به منظور خارج کردن جنین از دست رفته در شکم مادر علاوه بر اینکه صدمه به رحم مادر می زند، احتمال ایجاد حادثه برای جفت در حاملگی های بعدی را افزایش می دهد.
دکتر معینی در پایان اظهار داشت: از نظر علمی تصور ضعیف شدن یا بروز بیماری در فرزند متولد شده پس از چندین سقط غلط است مگر اینکه مادر به بیماری زمینه ای مانند لوپوس یا رماتیسم مبتلا باشد و این بیماری در مادر رشد جنین را به تاخیر انداخته و نوزاد کوچکتر از حد طبیعی به دنیا بیاید.
85 مورد سقط درمانی در همدان صورت گرفته است
مدیرکل پزشکی قانونی همدان گفت: در سال گذشته 85 مورد سقط درمانی در استان همدان صورت گرفته است.
به گزارش فارس ، علیاحسان صالح صبح امروز در نخستین نشست تخصصی پیرامون "سقط درمانی و سلامت مادر " در همدان اظهار داشت: سقط جنین یک پدیده اجتماعی، پیچیده و بغرنج جوامع امروزی است اگر چه از قدیمالایام نیز یکی از موضوعات اساسی نظامهای حقوق کیفری را تشکیل میداده است.
وی با اشاره به مصوبه سقط درمانی، افزود: یکی از اهداف این مصوبه جلوگیری از سقط جنایی در جامعه است که امر بسیار شایان توجهی است؛ همچنین در سال گذشته 85 مورد سقط درمانی در استان صورت گرفته است.
مدیرکل پزشکی قانونی همدان با تأکید بر اینکه انجام سقط جنین بدون کسب مجوز قانونی دارای مجازات است، گفت: مصرف خودسرانه داروهای سقط جنین، عوارض شدیدی را برای مادر در پی دارد که این مقوله بسیار قابل توجهی است که نیاز به آگاهی دارد.
وی اظهار داشت: یکی از وظایف سیستم سلامت کشور و دستگاه قضایی، آگاهی دادن به افراد جامعه برای پیشگیری از موارد سقط خودسرانه و جنایی است تا در صورت تشخیص پزشک، به روشی عمل کنند تا دچار عارضه نشوند چون در بسیاری موارد، سقط با ابزارهای نادرست، سبب خونریزی، عفونت و حتی ناباروری و نازایی میشود.
صالح خاطرنشان کرد: طبق قانون مجازات اسلامی هر کس عامداً و عاملاً به واسطه ضربه، اذیت یا آزار زن حامله موجب سقط جنین وی شود علاوه بر پرداخت دیه یا قصاص حسب مورد به حبس از یک تا سه سال محکوم میشود.
وی گفت: آنچه موجب نگرانی میشود این است که به دلیل غیر قانونی بودن عمل سقط بدون مجوز، اغلب این سقطها در مکانهای غیر بهداشتی و توسط افراد غیر متخصص انجام میشود که این امر میتواند حیات فردی را به مخاطره بیندازد.
معاون فرهنگی جهاد دانشگاهی واحد همدان نیز بیان داشت: اجرای چنین برنامهها و نشستهایی برای افزایش بینش و بصیرت نسبت به موضوع بسیار مهم است که جهاد دانشگاهی نیز با توجه به رویکرد استقرار برخی از فعالیتها در معاونت فرهنگی، به این مهم اقدام میکند.
جواد تهذیبی در پایان گفت: در سالهای گذشته در دانشگاه علوم پزشکی سمینارهای مختلف علمی تخصصی مورد توجه قرار گرفت که با استقبال نیز روبهرو شد و بر این اساس سمینارهای تخصصی در برنامههای جهاد دانشگاهی گنجانده شده است.